Виды медицинской помощи

Виды служб поликлиники

Материал готовится к публикации

Материал готовится к публикации

Приёмный покой - лечебно-диагностическое отделение, предназначенное для регистрации, приёма, первичного осмотра, антропометрии (греч. anthropos– человек, metreo – измерять), санитарно-гигиенической обработки поступивших больных и оказания квалифицированной (неотложной) медицинской помощи. Основными функциями приёмного отделения выступают следующие:

• Приём и регистрация больных.
• Врачебный осмотр пациентов.
• Оказание экстренной медицинской помощи.
• Определение отделения стационара для госпитализации больных.
• Санитарно-гигиеническая обработка больных.
• Оформление соответствующей медицинской документации.
• Транспортировка больных.

Работа приёмного отделения протекает в строгой последовательности:

1. регистрация больных;
2. врачебный осмотр;
3. санитарно-гигиеническая обработка

В приёмное отделение больные могут быть доставлены следующими способами:

• Машиной скорой медицинской помощи: при несчастных случаях, травмах, острых за- болеваниях и обострении хронических заболеваний.
• По направлению участкового врача в случае неэффективное лечения в амбулаторных условиях.
• Переводом из других лечебно-профилактических учреждений (по договорённости с администрацией).
• При самостоятельном обращении больного.

Приложение №2
к приказу №119
от 20.05.2010 г.

На лечение в дневной стационар могут направляться следующие больные:

1. Находящиеся на амбулаторном лечении и требующие по состоянию своего здоровья использования лечебных средств, после применения которых должно осуществляться врачебное наблюдение на протяжении определенного времени в связи с возможными неблагоприятными реакциями (внутривенное вливание кровезамещающих жидкостей и других растворов, специфическая гипосенсибилизирующая терапия, инъекции пирогенала, внстрисуставное введение лекарственных средств и др.).
2. Нуждающиеся во внутривенном капельном введении лекарственных средств на протяжении некоторого времени и требующие динамического наблюдения за температурой тела, артериальным давлением, ЭКГ, пульсом, дыханием; в введении сердечных гликозидов, антиаритмических средств, кортикостероидов и др.
3. Требующие медицинское наблюдение после проведения мелких оперативных вмешательств в течение нескольких часов.
4. Нуждающиеся в комплексном лечении с использованием физиотерапии, ЛФК и др., после которых необходим отдых, а также при введении медикаментов различными способами через определенные промежутки
   времени.
5. Нуждающиеся в проведении сложных диагностических исследований, требующих специальной предварительной подготовки (внутривенная или ретроградная пиелография, холецистохолангиография, ирригоскопия, бронхоскопия, исследование желудочного сока, желчи, цистоскопия, биопсия слизистой желудка, кишечника, синовиальных оболочек суставов и др.).
6. Требующие неотложной терапии по поводу состояний, возникших во время пребывания в поликлинике или на близлежащей территории (приступ бронхиальной астмы или сердечной астмы, гипертонический криз, гипогликемические состояния, анафилактический шок, пароксизмы тахиаритмии и др.).

Приложение №1
к приказу №119
от 20.05.2010 г.

1. Все случаи, требующие круглосуточного медицинского наблюдения, применения интенсивных методов лечения и изоляции, в том числе по эпидемическим показаниям, нуждающиеся в круглосуточном врачебном наблюдении и медицинском уходе, парентеральном круглосуточном введении медикаментов; постельном режиме.
2. Наличие тяжелого сопутствующего заболевания или осложнения основного заболевания, развившегося в ходе лечения в дневном стационаре.
3. Частые обострения (кризы) в ночное время до стабилизации состояния.
4. Состояния, требующие строгого соблюдения диетического режима, который невозможно выполнить в условиях дневного стационара.

Приложение №3
к приказу №119
от 20.05.2010 г.

1. Направление пациента на плановую госпитализацию осуществляется лечащим врачом в соответствии с клиническими показаниями, требующими госпитального режима, интенсивной терапии и круглосуточного наблюдения врача после максимально возможного обследования в амбулаторных условиях.
2. Наличие очередности на плановую госпитализацию (не более 1 недели).
3. Госпитализация в палату на 3 и более мест.
4. Обеспечение больных питанием.
5. Установление поста индивидуального наблюдения (ухода) по медицинским показаниям.
6. Предоставление возможности одному из родителей (иному члену семьи по усмотрению родителей) или законному представителю в интересах лечения ребенка находиться вместе с ним в стационаре в течение всего времени его пребывания независимо от возраста ребенка. Лицу, находящемуся вместе с ребенком, выдается листок нетрудоспособности, в соответствии с утвержденными нормативными документами.
7. Обеспечение питанием и койкой лица, ухаживающего за госпитализированным грудным ребенком, а также за ребенком до 3-х лет при наличии медицинских показаний.
8. Перевод в областное медицинское учреждение, а также направление в межрайонные центры осуществляются по медицинским показаниям.
9. Наличие вспомогательных помещений, дающих возможность соблюдать правила личной гигиены.
10. При оказании стационарном медицинской помощи, а также медицинской помощи в дневных стационарах пациенты обеспечиваются бесплатными лекарственными препаратами, изделиями медицинского назначения и расходными материалами в соответствии со стандартами фармакотерапии и перечнем жизненно необходимых и важнейших лекарственных средств, изделий медицинского назначения и расходных материалов.
11. Медицинская помощь оказывается в соответствии с режимом работы медицинских учреждений и правилами их внутреннего распорядка.